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拿下方剂学,有这七个方法就够了

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丹方学是中西医分离助手医生测验中特别重大的科目,良多考生在备考的时分也会觉得迷惘,那该怎么更好的研习丹方呢?小杰君整治了一些关连质料,能够做为参考。

一、研习丹方学的关键——证、法、方、药

精密接洽中医的根基特色是整个观点、辨证论治。在辨证论治中,证、法、方、药是精密接洽和高度统一的,其高度合乎也是丹方学学科学问的关键地点。而解析每首名方的证、法、方、药之间的精密接洽,要以中医基本理论、中医诊断学和中药学为基本。如阳和汤中配伍麻黄是由于其具备发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的效用。阳和汤治阳虚血弱、寒凝痰滞之阴疽,治宜温阳补血、散寒通滞之法,在温阳、补血、散寒的基本上配伍麻黄,以其发越阳气的效用来煽动气血通畅而收到散寒通滞之功。看来阳和汤中一味麻黄就触及了证、药、基本理论等多方面的学问。因而经过解析证、法、方、药之间接洽,才气控制丹方的组方法则、根基结讲和配伍本领。

二、控制升高研习效率的研习办法——分类整治

研习经过中要自愿地对消息举办加工,控制科学的研习办法,升高研习效率。中医丹方稠密,而研习经过中以法统方,便起到撮要挈领的效用。如程钟龄提议的“八法”表现了中诊疗法的重心地点,关于研习丹方学具备重大的指示意义。如汗法,其丹方是解表剂,而表证又有风寒、风热和体虚外感表证的不同。故解表剂分为辛温解表、辛凉解表和扶正解表,其代表方别离为麻黄汤、银翘散、败毒散。即便是辛温解表剂,凭借风寒表证的不同,治风寒表实证用麻黄汤,风寒表虚证用桂枝汤,外寒内饮证用小青龙汤。云云以法统方回顾丹方,则多而不杂,详而有要,便于控制和行使。

三、控制构成丹方的中心——药物配伍

药物配伍能巩固或归纳药物的效用,是组合成丹方的中心,也是药物成效的配伍,在丹方学的研习中了解解析药对配伍、君臣配伍和佐使配伍,充足领悟“药有脾气之拿手,方有合群之妙用”。

四、同中求异,异中求同——接洽比较

有些丹方,构成、成效和主治证有不异之处,云云的丹方应相互较量,找出个性,凸起脾气,同中求异,异中求同。同类丹方中可同中求异,如清热剂中清胃散与玉女煎均清胃热,主治胃火上攻证,但清胃散清胃凉血,主治胃火上攻证,属实证;玉女煎清胃热、滋肾阴,主治胃热阴虚证,属实中夹虚之证。不同类丹方中,可先后接洽较量,异中求同,如治泄泻的方有葛根黄芩黄连汤、痛泻要方、参苓白术散、真人养脏汤、四神丸。但因每方适应证的病因病机不同,故可差别回顾。又有药物构成部份不异的丹方可同中求异,异中求同,如“桂枝汤”的加减方有小建中汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤;含增液汤的丹方有增液汤、增液承气汤、清营汤、养阴清肺汤、百合固金汤;小柴胡汤与旋覆代赭汤佐使药不异等等。在研习中要问牛知马,问牛知马,深入了解这些方的差别与接洽。

五、巩固回顾的乐趣性——歌诀回顾

孤立、机器地背诵丹方,消费光阴多,成果差。而汤头方歌是将丹方的构成、成效和主治等以诗歌文体,编写成歌诀,读起来出口成章。对研习者,能够由诵到背,能起到一举两得的成果,如小青龙汤:“小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。”其它有些丹方,可自编乐趣歌诀,回顾便利、效率高、耐久不忘。还可自编一些乐趣歌诀做恰当的增加,如三仁汤:“三仁爬竹竿,(厚)朴通滑下(夏)来”等。

六、控制用方的灵敏变动——丹方的变动

任何古方、成方都是针对某一特定证候而制订的,由于患者的体质、年齿以及季候等多方面要素的影响,在临床行使成方时,做到“师其法而不泥其法,师其方而不泥其方”。同时在方证响应的法则下请求丹方一定随证的变动而变动。因而在解析一首方时,要经过增减药物、变动药量和剂型来变动其成效和药力。如小青龙汤中除外感风寒表实为主,兼有内饮时,麻黄、桂枝为君药配伍干姜,细辛为臣药,解表散寒为主,兼温肺化饮;以水饮内停证为主,兼有风寒表实证时,以干姜、细辛为君药,配伍麻黄、桂枝为臣药,温肺化饮为主,兼解表散寒;除外感表虚证为主,兼有停饮证,以桂枝、白芍药为君药,配伍干姜、细辛为臣药,解肌颁发、调停营卫为主,兼温肺化饮等等。

七、弗成无视的实质——用量、用法丹方

中药量相当重大,标识着药力的巨细,决意效用的强弱;而煎法与吃法,对疗效亦有直接影响。因而在丹方的研习中除控制普遍药物的剂量和用法外,还须控制非常的药量、煎药法及服药法。如吴茱萸汤重用生姜;补阳还五汤中重用生黄芪;炙甘汤中重用炙甘草、生地,且水酒参半煎服等。同时服药光阴亦有查办,桑螵蛸散治遗尿宜夜卧服:“真人养脏汤”属员痢在饭前服等。

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