一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.早产儿病室的温度最适宜的为
A.18℃～20℃
B.20℃～22℃
C.24℃～26℃
D.26℃～28℃
E.30℃～32℃
2.关于高血压患者的饮食指导，正确的叙述是
A.高蛋白饮食
B.高糖饮食
C.高盐饮食
D.低脂饮食
E.限制水分摄入
3.脑出血病人休息方式正确的是
A.绝对卧床4周
B.头低足高
C.发病24～48小时内避免搬动病人
D.平卧位
E.头部禁止使用冰袋
4.护士在为慢性细菌性痢疾患者保留灌肠时，应安置病人于，
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.肘膝卧位
5.白血病患者化疗不良反应护理错误的是
A.定期复查血象、骨髓象
B.静注后要用生理盐水冲洗静脉
C.发生静脉炎用糖皮质激素及时减轻炎症反应
D.胃肠道反应严重时可应用止吐镇静剂
E.药物静注速度要慢
6.确诊溃疡性结肠炎最重要的检查是
A.粪便隐血试验
B.X线钡剂灌肠检查
C.粪便检查
D.结肠镜检查
E.大肠埃希杆菌检测
7.前列腺增生病人行耻骨上前列腺切除术后尿管拔除时间正确的是
A.3～5天
B.5～7天
C.7～9天
D.术后3天
E.术后1周
8.系统性红斑狼疮最常见的受损器官是
A.脑
B.肺
C.肾
D.肝
E.心
9.脑出血病人出现双侧瞳孔不等大提示
A.动眼神经受损
B.再次出血
C.出血破入脑室
D.出现蛛网膜下腔出血
E.颅内压增高
10.慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是
A．胸骨下段压痛
B．浅表淋巴结肿大
C．发热
D．脾大
E．贫血
11.评估心脏骤停病人的意识与反应完成时间应是
A.4～6分钟内
B.1分钟内
C.10秒内
D.5秒内
E.3分钟内
12.不属于右心衰的临床表现是
A.发绀
B.肝大肝压痛
C.颈静脉充盈
D.肝颈静脉回流征阳性
E.夜间阵发性呼吸困难
13.患者男，25岁，左胸外伤后来院就诊，诉胸部不适，呼吸困难、发绀。查体，HR次/分，血压90/75/mmHg，患者面色苍白，皮肤湿冷，胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声，最可能的诊断是
A.张力性气胸
B.进行性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.闭合性气胸
E.开放性气胸
14.患儿男，胎龄37周，生后18小时即出现黄疸。查母血型为O型，患儿血型为A型，患儿生后34小时出现烦躁、拒乳，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至umol/L。该患儿最可能
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿低钙血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿胆红素脑病
E.新生儿低血糖
15.患者，女，65岁，高血压20余年，5年前出现劳力性呼吸困难，诊断高血压性心脏病，心功能不全，未正规治疗，现晨起洗漱后即出现心悸、气促，评估该孕妇的心功能为
A.I级
B.II级
C.Ⅲ级
D.V级
E.IV级
16.患儿男，5岁。体温39.4℃，发热3天后于耳后出现淡紫色、充血性斑丘疹，拟诊断为“麻疹”。此时患儿护理措施错误的是
A.保持床单达到清洁干燥
B.勤给患儿剪指甲
C.患儿体温超过40℃可用小量退热药
D.用酒精擦浴降温
E.用生理盐水清洗双眼
17.法洛四联症中最重要的畸形是
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.房间隔缺损
18.患者女，35岁。幼时有反复扁桃体炎病史，现出现劳力性呼吸困难，心悸，以“风湿性心脏心瓣膜病”收入院。护士评估面容如图所示，考虑患者最可能的病理改变是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
19.患者男，28岁。因近日来上腹不适、嗳气、反酸。经内镜检查诊断为慢性浅表性胃炎，HP（+），该患者需要进行根除幽门螺旋杆菌三联治疗。治疗用药不包括
A.枸檬酸铋钾
B.阿莫西林
C.左旋奥美拉唑
D.克拉霉素
E.头孢曲松钠
20.患者男，28岁。1小时前上腹部汽车撞伤后出现上腹部剧痛，急诊入院，查体：腹部饱胀。腹肌紧张，拒按，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，护士应采取的措施不包括
A.给患者灌肠做手术准备。
B.嘱患者禁食
C.监测生命体征
D.严禁擅自使用杜冷丁缓解疼痛
E.建立通畅静脉输液通道
21.女，32岁，孕3产0，妊娠3次均在孕8周左右自然流产，此次停经4周，诊断为早期妊娠。为防止再次流产应特别叮嘱该孕妇的是
A．绝对卧床休息超过8周
B．8周以内可以适当进行锻炼
C．孕期注意保持精神愉快
D．8周以内注意减轻劳动强度
E．加强饮食营养
22.患者男，18岁。因突发剑突下钻顶样疼痛2小时入院，诊断为“胆道蛔虫”病，逆行纤维十二指肠镜取虫术，除术前禁食12h外，检查3天应选择的饮食是
A.高纤维饮食
B.富含维生素饮食
C.高脂饮食
D.低脂饮食
E.流质饮食
23.肠梗阻患者术后腹腔引流管周围留出液体带有粪臭味，考虑可能是
A.腹腔内感染
B.引流管折叠，引流不畅
C.肠粘连
D.引流管滑出
E.肠蠕动恢复，可以进食
24.COPD患者急性发作期的护理重点是
A.提供足够的营养
B.保持呼吸道通畅
C.注意观察生命体征
D.保持舒适体位
E.注意观察用药反应
25.患者男，28岁，反复中上腹疼痛2年余。疼痛呈烧灼感，在饥饿时或夜间出现，进餐后缓解。护士提供的饮食指导，错误的是
A.应以面食为主食
B.戒酒
C.随身携带糖果痛时食用
D.避免粗糙、刺激性食物
E.避免暴饮暴食
26.患者男，48岁，因反复上腹胀痛不适3月余入院，入院后诊断为肝硬化，腹水，予螺内酯及呋塞米口服治疗，现即将出院。护士对该患者进行出院用药指导，错误的是
A.尽肯能白天服药
B.定期检测血钾浓度
C.单独口服呋塞米时不需补钾
D.定期监测体重
E.定期监测腹围
27.患者女，26岁。心悸、气短2年。夜间喘半年，下肢水肿3个月。查体，心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。诊断为肥厚型心肌病。在治疗过程中，护士应注意
A.嘱患者随身携带硝酸酯类药物
B.严格控制滴液量及滴速
C.心衰时及时应用洋地黄
D.予患者持续低流量吸氧1～2L/min
E.嘱患者白天加大活动量可改善睡眠
28.患者女，28岁。因乳腺癌入院行根治术，术后护士指导其功能锻炼正确的是
A.术后24小时内，开始活动手部及腕部
B.术后1-3天，用患侧手洗脸
C.术后2天，可以外展肩关节
D.术后3天，练习用患侧肢体支撑身体
E.术后4-7天，自行梳理头发
29.肝硬化肝门静脉高压患者临床表现中最有特征性的是
A.肝大
B.肝掌
C.肝病面容
D.紫癜
E.腹水
30.孕妇，28岁，孕33周。因“无诱因、无痛性、阴道少量出血2次”入院行期待疗法治疗，其孕后子宫变化如图，护士告知其最佳休息体位是
A．平卧位
B．臀高位
C．中凹位
D.右侧卧位
E．左侧卧位
31.甲型病毒性肝炎的主要传播途径是
A.粪-口传播
B.母婴传播
C.接触传播
D.呼吸道传播
E.血液传播
32.患者女，72岁。患慢阻肺20余年，护士指导其进行呼吸功能锻炼时，正确的是
A．加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
B．加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢
C．加强腹式呼吸，用鼻呼气，经口快速吸气
D．加强胸式呼吸，经鼻用力呼气
E．同时加强胸式和腹式呼吸
33.疱疹性口腔炎患儿的隔离方式是
A.不需要隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.血液体液隔离
E.接触性隔离
34.与扩张型心肌病关系最为密切的是
A.柯萨奇病毒B
B.A族乙型溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希杆菌
E.轮状病毒
35.感染性心内膜炎最常见的症状是
A.发热
B.胸痛
C.心悸
D.呼吸困难
E.水肿
36.患者女，25岁，癫痫患者，因婚后欲怀孕，自行停药导致癫痫复发入院，护士对其进行健康教育时，应强调
A.癫痫患者不能怀孕
B.减少外出活动
C.按时服药不可自行服药
D.劳逸结合，注意避免诱因
E.减少家务活动
37.患者男，28岁，因“发热、咳嗽、体重下降2个月”入院。入院后行结核菌素试验，结果如下图，患者询问结果含义，护士解答正确的是
A.强阳性，提示体内有结合菌素抗体
B.强阳性，提示机体对结合菌素过敏
C.强阳性，提示活动性结核病
D.强阳性，提示曾有结核菌感染
E.强阳性，提示肺结核有空洞
38.患者女，30岁，产后第3天出现低热，下腹痛，恶露增多伴臭味，查体：子宫体软，子宫体脐上一指。患者应采取的卧位是
A.肘膝卧位
B.截石位
C.侧卧位
D.半卧位
E.头低足高位
39.患者女，55岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，今晨突然出现言语不清，肢体活动受限，入院治疗，护士在评估时，应特别注意评估患者的
A.呼吸
B.心率
C.血压
D.脉搏
E.肌力、肌张力
40.患者女，67岁，患糖尿病多年，口服降糖药血糖控制不理想，予以胰岛素注射，护士告知患者下列部位中可注射胰岛素的是：
A.AB.BC.CD.DE.E
41.胆道蛔虫病驱虫的最好时机是
A.症状缓解期
B.疼痛发作时
C.手术治疗时
D.ERCP时用驱虫钳取出
E.出现并发症时
42.患者男，17岁，右手中指指头炎，出现肿胀、发红、疼痛剧烈，切开减压引流后，下列护理措施中不正确的是
A.密切观察患者体温变化
B.及时更换敷料
C.注意保持引流通畅
D.遵医嘱合理应用抗生素
E.尽量放低并患指制动
43.患者男，35岁，车祸后瘫痪导致尿失禁，护士在对病人护理过程中错误的是
A.控制饮水，减少尿量
B.让其听流水声
C.保持会阴部清洁干燥
D.指导病人锻炼盆地部肌肉
E.给予留置导尿
44.患者男，45岁。因心前区压榨样疼痛4小时，伴冷汗，濒死感来院就诊。.目前该患者需要立即进行的检查是
A.肺功能检查
B.血常规
C.心电图检查
D.超声心动图
E.CT
45.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，护士应告知患者正确的服用方法是
A.与牛奶同服促进吸收
B.服用铁剂时大便变黑，需警惕胃肠道出血
C.用吸管或服药后漱口
D.在睡前服用
E.起始剂量应加倍
46.急性心肌梗死早期（24小时内）出现下列何种心电图时应高度警惕
A．
B．
C．
D．
E．
47.疖最常见的致病菌是
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希杆菌
D.肺炎链球菌
E.破伤风杆菌
48.患儿男，9个月，因“剧烈哭闹后口唇紫绀”入院，诊断为“先天性心脏病，室间隔缺损”，入院后行室间隔缺损修补术，术后进行监护，给予呼吸机辅助呼吸，护士术应重点观察患者的
A.呼吸
B.意识
C.心率
D.血压
E.体温
49.患者，男，35岁。因亚急性感染性心内膜炎首诊入院，之前未予诊治。入院后需作血培养检查，护士正确的采血方式是
A.入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本
B.每次取静脉血2ml
C.分别在空腹、早餐后2小时，睡前采血
D.第一日三餐前半小时采血
E.第一日每次间隔1小时采血1次，共3次
50.高血压患者发生心力衰竭，最常见的类型是
A.左心房功能衰竭
B.右心房功能衰竭
C.左心室功能衰竭
D.右心室衰竭
E.全心衰
51.下列病因中不能导致呼吸衰竭的是
A.重症哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.脑血管病变
D.冠心病
E.弥漫性肺纤维化
52.患者女，48岁，反复咳嗽、咳痰3年余，医生检查后考虑可能发生了气流受限，为明确诊断，应进行的最有价值的辅助检查是
A.肺功能检查
B.X线检查
C.B超检查
D.心电图检查
E.血气分析
53.患者女，28岁，已婚，因“阴道分泌物增多，下腹痛伴发热3天”就诊，入院后护士指导病人正确的体位是
A.头低足高位
B.左侧卧位
C.中凹卧位
D.右侧卧位
E.半坐卧位
54.根据小儿身长公式推算，7岁小儿身长约为
A.91cm
B.cm
C.cm
D.cm
E.cm
55.患者女，28岁，已婚，以“停经50天，右下腹隐痛伴阴道少量出血1天”就诊，入院诊断为“右侧输卵管妊娠”，护士在护理过程中，发现患者出现何种症状提示病情加重。
A.腹痛加剧
B.腹泻
C.食欲减退
D.脱发
E.药物性皮炎
56.妊娠滋养细胞疾病患者心理护理内容不包括
A.介绍病友、医护人员、减轻陌生感
B.解答患者的疑虑
C.帮助患者分析可利用的支持系统
D.向患者提供有关化学药物治疗的信息
E.告知患者记录阴道出血量的方法
57.抑郁症的核心症状是
A.焦虑和烦躁
B.心境或情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失
C.自杀观念和行为
D.绝望、无助与无用感
E.情绪低落
58.患者女，24岁，妊娠24周，子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，孕妇怀疑自己是双胞胎，咨询护士应做何种检查，护士应告知其确诊最有价值的是
A.子宫明显大于孕周
B.体重剧增
C.胎动部位不固定且频繁
D.患者年龄为24岁
E.B超结果
59.患者男，56岁，肝硬化病史2年，加重1周，呕吐暗红色液体ml一次入院，经抢救患者现病情生命征平稳，为预防病情进一步发展，护士应重点评估患者
A.肢体活动情况
B.患者腹围变化
C.患者24小时出入量
D.有无精神行为异常
E.患者有无腹部疼痛
60.患儿男，3岁。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜异常如图片所示，家长称不易拭去，考虑该患儿最可能是。
A.疱疹性口腔炎
B.溃疡性口腔炎
C.口唇疱疹
D.舌乳头萎缩
E.鹅口疮
61.左心功能不全的体征不包括
A.肝颈静脉回液症阳性
B.左心室扩大
C.交替脉
D.舒张早期奔马律
E.舒张晚期奔马律
62.患者男，25岁，工作中右脚拇指被电锯割断，医院行断肢再植，其断指的保存应该是无菌纱布包好，放入干净的塑料袋后在置于
A.生理盐水中
B.新洁尔灭中
C.酒精中
D.干燥冷藏容器中
E.与冰块直接接触的加盖容器中
63.患者女性，19岁，因与人争吵后突然出现倒地，呼之不应，推之不移，入院查体，双目紧闭，眼睛颤动，四肢肌力对称，神经反射正常，诊断为“癔症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是
A.心理治疗
B.输液治疗
C.中医治疗
D.药物治疗
E.针灸治疗
64.患者男，10岁，因“今日突发呼吸困难2小时”来诊。经询问患儿既往有支气管哮喘病史5年，每次发作前均有流泪、鼻痒、喷嚏流涕，查体：坐位，血压正常，额部出汗，双肺哮鸣音低钝，心率次/分，律齐，无杂音，血气分析，血氧饱和度89%，初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
E.无法判断
65.患者男，50岁，患慢阻肺10年，护士指导其进行呼吸功能锻炼，正确的健康指导是
A．加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
B．同时加强胸式和腹式呼吸
C．加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
D．加强胸式呼吸，经鼻用力呼气
E.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢
66.患者男，右上肢外伤出血，护士为其使用止血带止血要注意的是
A.每隔10分钟放松止血带1次
B.每隔20分钟放松止血带1次
C.每隔30分钟放松止血带1次
D.每隔40分钟放松止血带1次
E.每隔60分钟放松止血带1次
67.ARDS最早出现的症状是
A.三凹征
B.进行性呼吸窘迫
C.二氧化碳潴留
D.咳大量脓痰
E.X线检查可见大片状浸润肺影
68.对痛经患者的健康评估一般不包括
A.月经的量
B.月经的颜色
C.体重
D.伴随症状
E.疼痛性质
69.慢性肾小球肾炎临床表现不包括
A.水肿
B.蛋白尿
C.血尿
D.透明管型尿
E.高血压
70.膝关节单纯滑膜结核患者局部治疗首选的方法是
A.膝关节加压融合术
B.石膏固定
C.穿刺抽脓，注入链霉素或异烟肼
D.膝关节病灶清除术
E.皮肤牵引
71.肾结核的最主要临床表现是
A.消瘦
B.血尿
C.盗汗
D.膀胱刺激征
E.夜尿
72.下列疾病中不会出现咯血的是
A.支气管扩张症
B.高血压
C.急性肺水肿
D.肺癌
E.肺结核
73.针对猩红热患儿家长的健康指导，错误的做法是
A.患者及带菌者都有传染性
B.疹退后脱皮时不可强行剥离
C.隔离患儿至咽拭子培养3次阴性
D.皮肤接触也能传播猩红热
E.发热期间给予半流质营养饮食
74.患者女，35岁，因情绪低落，自杀未遂而入院。问其自杀原因，她说自己对不起家人及领导，工作没有一点成绩，写信用过公家的信纸，要求处分，并希望到法院自首。入院后自觉罪大恶极，多次寻找机会自杀。此时护士为患者制定的短期目标应是
A．患者应学会沟通的技巧
B．患者应学会自我照顾的方法
C．患者应学会促进放松的方法
D．患者会主动参与讨论家庭关系
E．患者在感到要自我伤害时能去找护士帮助
75.患者女，28岁，足月妊娠。孕39周时经阴道分娩。当胎儿娩出后，阴道出血量约为ml，色暗红，可凝。检查产道无裂伤。胎盘、胎膜完整，子宫体软，轮廓不清，血压/80mmHg。为明确其出血原因，应重点评估的是
A.胎盘、胎膜娩出情况
B.血压
C.血液是否凝固
D.软产道是否有裂伤
E.子宫收缩情况
76.患者，男，38岁，2型糖尿病患者，采用胰岛素治疗，准备在注射胰岛素半小时后进行爬山运动，此时适宜的注射部位是
A.大腿外侧
B.腹部
C.前臂
D.上臂
E.臀部
77.2月龄健康小儿按计划进行儿童免疫，目前应接种的疫苗是
A.乙脑减毒活疫苗
B.乙肝疫苗
C.卡介苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.百白破疫苗
78.患者女，54岁，胃癌根治术后1天，胃管流出ml咖啡色液体，护士给与饮食指导正确的内容是
A.禁食
B.半流质饮食
C.流质饮食
D.忌生、冷、硬、刺激性食物
E.少量多餐
79.患者男，27岁，近2日受凉后出现咽干、咽痛、喉痒、发热、头痛、全身不适。对该患者的健康指导，错误的内容是
A.多喝水，注意休息
B.生活规律、劳逸结合
C.遇到流感流行时使用抗生素预防感染
D.保持心情愉快
E.坚持适度的运动，增强体质
80.患儿男，3个月。冬季在北方出生，现因“多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余”来诊，诊断为佝偻病初期。，护士进行健康评估时，尤其应注意的是
A.小儿睡眠情况
B.小儿进食情况
C.小儿户外活动情况
D.小儿神志情况
E.小儿有无哭闹
81.患者女，45岁，大便后出血1年余，血色鲜红，不与粪便相混，余无不适，近1个月便血加重，便后不适。为明确诊断，应立即进行的检查是
A.粪OB试验
B.直肠指诊
C.粪常规
D.血常规
E.X线钡剂灌肠
82.患儿男，3个月，3天前受凉后开始出现呼气性呼吸困难、呼吸相延长伴喘息，查体：呼气相哮鸣音，可闻及中细湿啰音，叩诊呈过清音。该患儿最可能出现了
A.疱疹性咽峡炎
B.急性感染性喉炎
C.进行性细菌性扁桃体炎
D.急性支气管炎
E.毛细支气管炎
83.患者女，56岁，突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，予以内科保守治疗，为预防患者出现应激性消化道出血，护士采取的措施正确的是：
A.观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向
B.绝对卧床休息，床头抬高45°，保持环境安静
C.遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液为主
D.指导患者右侧卧位
E.每4小时测体温一次
84.某女士，49岁，20年前采用宫内节育器避孕，现患者准备取环，其正确的取环时间是
A.绝经半年后，子宫尚未明显萎缩时
B.绝经半年前，子宫尚未明显萎缩时
C.绝经2年后，子宫萎缩时
D.绝经3年后，子宫已明显萎缩时
E.绝经4年后，子宫已明显萎缩时
85.患者男，25岁。因撞击导致肋骨骨折引起损伤性血胸，给予局部固定和胸腔闭式引流治疗，护士观察发现胸膜腔闭式引流出血量大于每小时ml，并持续2小时以上，考虑患者发生了
A.并发了张力性气胸
B.骨折断段划破心包
C.骨折伤口未固定
D.胸腔闭式引流管脱落
E.胸膜腔内活动性出血
86.某初产妇，27岁。自然分娩后第2天，行身体评估，下列指标正常的是
A.呼吸24次/分
B.出汗量多
C.体温39.2℃
D.尿量ml/24h
E.宫底脐上3指
87.患者男，60岁，因失眠服用地西泮20mg后不能被唤醒，大小便失禁，瞳孔对光反射消失，考虑为地西泮中毒，此时患者的意识为
A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊
88.患者男，25岁，以“肛门不适5年，便血3年，加重1月”就诊，5年来患者经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，偶有像草莓样肉团脱出肛外。直肠指检距肛门5～6cm处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，该患者最可能出现了
A.直肠癌
B.直肠脱垂
C.肛乳头肥大
D.直肠息肉
E.内痔
89.患者女，45岁，慢性咳嗽、咳痰性气短6年。诊断为慢支，为明确该患者是否为慢性阻塞性肺气肿，最有价值的一项指标是
A.PaCO2高于正常
B.第一秒用力呼气量/用力肺活量＜70%
C.潮气量低于预计值的80%
D.残气量/肺总量＞40%
E.PaO2低于正常
90.患者男，52岁，上腹部胀痛2月余，持续并进行性加重，可放射至腰背部，同时伴有食欲不振，明显消瘦，今日因疼痛剧烈来院就诊，诊断为“胰腺癌”。入院后患者提出需要服用止痛药，护士正确的做法是
A.告知是疾病的症状，无需处理
B.说明镇痛会掩盖病情，劝患者忍耐
C.待其他处置结束后报告医生
D.报告医生，即时给予有效的镇痛
E.观察疼痛的进展情况
91.患者女，46岁，教师，下肢静脉曲张6年，自诉患肢受碰撞后皮肤破溃，出血，护士告知此时的紧急处理措施是
A.站立位弹力绷带包扎
B.指压止血
C.平卧抬腿加压包扎
D.钳夹血管止血
E.止血带止血
92.患儿男，生后6天。因惊厥入院，遵医嘱静脉补钙，在静注过程中，患儿心率低于多少时应停用
A.70次/分
B75次/分
C.80次/分
D.85次/分
E.90次/分
93.护士在给患者做心电图如图所示，标I导联指的是
A.红、黄导联
B.红、绿导联
C.红、黑导联
D.黄、绿导联
E.黄、黑导联
94.患者男，21岁，因“感冒后出现心悸，气促10天”入院治疗，入院诊断为病毒性心肌炎，实验室检查：ESR45mm/h，心肌酶谱增高，对该患者的健康宣教，正确的是
A.绝对卧床休息4周以上，出院后继续休息3～6个月
B.无症状时可进行慢跑锻炼身体
C.进食低蛋白，高维生素饮食
D.可适度饮酒，促进睡眠
E.可在病区里散步或进行活动耐力以内的运动
95.患者男性，48岁，有肺结核病史3年，突然咯血ml，口唇紫绀，患者双目圆睁，双手乱抓。查体：神志清，心率次/分，律齐，血压/80mmHg,右肺可闻及湿罗音。首先的抢救措施是
A．头低脚高位，清理呼吸道血块
B．呼吸机辅助呼吸
C．立即使用呼吸兴奋剂
D．吸氧
E．气管切开
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（96～97题共用题干）
患者男，56岁，不慎在家中被自己豢养的狗咬伤，
96.为预防狂犬病，关键是
A.及时检测狗是否携带狂犬病毒
B.立即、就地、彻底冲洗伤口
C.用干净纱布包扎伤口
D.立即用酒精消毒伤口
E.立即注射大剂量免疫球蛋白
97.医院注射狂犬病疫苗，护士健康教育正确的是：
A.共为5针，分别在第0、3、7、14、28天注射。
B.只需注射一针就可以。
C.共为3针，分别在0、1、6个月注射。
D.家犬不是野犬不用注射狂犬病疫苗
E.待伤口结痂后再注射狂犬病疫苗
（98～99题共用题干）
患者女性，28岁，双胎妊娠，妊娠38周，因阴道分娩后子宫收缩乏力导致阴道流血不止。给予子宫按摩及使用宫缩剂，止血效果差，阴道流血达0ml。产妇面色苍白，四肢湿冷，心率次/分，呼吸36次/分，血压80/50mmHg,遵医嘱行宫腔填塞无菌纱布。
98.无菌纱布条留置宫腔的时间是
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.96小时
99.宫腔填塞无菌纱布条后应警惕的是
A.宫内感染
B.子宫收缩力持续下降
C.子宫缩小
D.纱布条脱出
E.宫腔内继续出血，但阴道未见出血的止血假象
（～题共用题干）
患者男，55岁。午餐进食红烧肉后突发右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐，送至急诊。
.为判断患者病情，最有价值的辅助检查是
A.B超
B.腹部平片
C.钡餐透视
D.CT
E.经内镜逆行胰胆管造影
.经过检查，确诊为胆囊结石，入院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中护士置管如图所示，放置该管的主要目的是。
A.将胆汁进入十二指肠的量减至最少
B.促进伤口引流
C.提供冲洗胆道的途径
D.阻止胆汁进入腹膜腔
E.引流胆汁和减压
（～题共用题干）
患者女，28岁。停经13周，腹痛，阴道出血，子宫增大如孕3个月大小，查体见宫口已开，
.考虑患者为
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.月经不调
E.子宫肌瘤
.目前应采取的治疗措施是
A.钳刮清宫
B.保胎
C.负压吸引术
D.抗感染治疗
E.行子宫内口缝扎术
.该患者行人工流产术后第2天出现高热、腹痛、下腹部压痛，阴道分泌物增加，最可能发生了
A.宫颈粘连
B.感染
C.宫颈糜烂
D.宫颈癌
E.子宫穿孔
.对该患者的术后宣教，不正确的内容是
A.术后休息1个月
B.术后禁止性生活及盆浴1个月
C.每日用温开水清洗会并更换内裤
D.嘱患者观察阴道出血及腹痛情况
E.卧床休息，保持外阴清洁
（～题共用题干）
32岁女士，二胎剖宫产术后42天，现来院复检，诉产后纯母乳喂养至今，查体发现该女士产后恢复好
.目前最适合该女士的避孕措施是
A.宫内节育器
B.安全套
C.口服避孕药
D.避免性生活
E.体外排精
.该女士预放置宫内节育器，护士对其指导正确的是
A.等下次月经干净后3～7天可以放置
B.哺乳期不会怀孕，可不用放置
C.剖宫产术后半年才可放置
D.宫腔深度＞10cm才可放置
E.剖宫产后42天子宫恢复正常大小可以放置
（～题共用题干）
孕妇，23岁，首次妊娠，孕39+3周。
.护士就分娩过程进行健康教育。孕妇以下陈述说明她掌握了相关知识的是
A.“出现不规律宫缩就是要生了”
B.“第一产程大概要6～8小时，”
C.“见红是分娩先兆
D.能否经阴道分娩取决于宫腔深度
E.临产前宫底升高
.孕妇临产时，对产妇进行胎心听诊应选择在
A．宫缩刚开始时
B．宫缩极期
C．宫缩快结束时
D．宫缩间歇期
E．第二产程应15～30分听1次
（～题共用题干）
患者男，45岁，排便时有一组织团块脱出肛门，便后可自行回纳，伴无痛性出血
.对脱出肛门的组织团块进行视诊时，患者应采取的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.膝胸位
D.结石位
E.蹲位
.该患者属于
A.I期内痔
B.II期内痔
C.III期内痔
D.前哨痔
E.血栓性外痔
（～题共用题干）
患者女，19岁。以“发热、面部蝶型红斑，伴疲倦乏力、全身浮肿2周”为主诉就诊，患者诉不愿照镜子，经常从梦中惊醒。查体：BP/75mmHg，腹水征（+）。实验室检查：尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞0～2/Hp；血丙氨酸转氨酶30U/L，血红蛋白50g/L,胆固醇9mmol/L，血尿素氮10.5mmol/L，血SCr98umol/L，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。
.该患者最可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.系统性红斑狼疮
C.肾病综合征
D.急进行肾炎
E.急性肾小球肾病
.关于该病的叙述，不正确的是
A.心律失常是病人死亡的常见原因
B.暴露部位出现对称的皮疹
C.大多数病人的首发症状是关节肿痛
D.几乎所有的病人均有肾脏损害
E.心肌可出现“洋葱皮样”改变
.在对该患者进行健康评估时，不正确的是
A.注意了解起病的时间，病程及病情变化的情况
B.注意评估患者的心理状态
C.询问与本病有关的病因及诱因
D.该病无遗传性，可不比询问家族史
E.重点了解患者皮疹出现的时间及变化情况，关节和肌肉疼痛及部位、性质、特点等
.该患儿目前主要的护理诊断是
A.体液过多
B.自我形象紊乱
C.焦虑
D.知识缺乏
E.皮肤完整性受损
（～题共用题干）
患者女，70岁。既往无高血压病史。家属诉其记忆力下降5年，1个月前因忘记关煤气而引起厨房失火，熟悉的物品说不出名称，甚至连家人的名字也叫不出来，并且出现行为紊乱。查体示肌力正常，无共济失调。头颅CT示有广泛脑萎缩。考虑为阿尔茨海默病，
.询问一阿尔茨海默病患者今天午餐吃了什么,是评估患者的
A．自知力
B．记忆
C．思维
D．智能
E．注意
.此患者的首选药物为
A.利培酮
B.氟西汀
C.多奈哌齐
D.阿普唑仑
E.碳酸锂
（～题共用题干）
患者男，25岁，因车祸导致多根多处肋骨骨折，出现右侧胸壁浮动，极度呼吸困难。
.患者呼吸时，患处最可能出现
A.肺萎陷30%以下
B.可触及皮下气肿
C.叩诊呈高度鼓音
D.伤侧胸部饱满
E.伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声
.该患者的病理生理改变不包括
A.纵膈扑动
B.血胸
C.回心血量下降
D.进行性呼吸困难
E.缺氧、二氧化碳潴留
.此时给予该患者的首要处理措施是
A.封闭胸壁伤口
B.吸氧
C.应用抗生素
D.半卧位
E.补充血容量
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