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YaYa医师原创什么是急性乳腺炎

什么是急性乳腺炎

急性乳腺炎为乳房的急性化脓性感染,感染菌多为金黄色葡萄球菌,是产后哺乳期常见疾病,中医称急性乳腺炎为“乳痈”,多见于初产妇。发病多在产后3~4周,也可见于产后4个月,甚至1年以上,可能与哺乳期延长有关。细菌可由乳头破损或皲裂处侵入,也可直接侵入乳管,进而扩散到乳腺实质至乳房,出现红、肿、热、痛,甚至化脓等,产生一系列临床症状。

急性乳腺炎是怎么得的?

了解急性乳腺炎的病因,对您在乳房保健及对本病的预防方面会有很大帮助。首先,产后妇女全身抵抗力低下,防病能力降低,此时,造成急性乳腺炎的原因有两个方面。

1乳汁的淤积

乳汁淤积是指产后乳汁正常排出受阻,乳汁滞留于导管内,乳房结块疼痛。乳汁淤积有利于细菌的生长和繁殖,因为乳汁富含营养物质,是细菌良好的培养基。造成乳汁淤积的原因有:

①乳汁分泌过多,婴儿吸吮奶量少,使乳汁不能完全排空。

②乳头发育不良(过小或内陷等),婴儿吸吮困难。

③乳管不通,乳汁流出受阻。可能跟乳腺、乳管发育不良有关,加之产前缺乏乳房护理,乳管排泄不畅。产后饮食不当,营养过度,高浓度的脂肪饮食使乳汁稠厚,尚未完全扩张的乳腺导管内乳汁脂肪堵塞。

④产后精神刺激,植物神经紊乱,调节功能障碍,使乳腺导管痉挛水肿。

2细菌的直接侵入

如:

①初产妇乳头皮肤娇嫩,婴儿用力吸吮和咬嚼乳头,致使乳头破裂,细菌由破损处侵入;②婴儿口含乳头而睡或婴儿患有口腔炎,致病菌可直接经乳头进入导管;

③长期哺乳,母亲个人卫生差;

④其他部位的感染,细菌由血行进入乳房形成感染。

以上诸因素均可致细菌侵入,并沿淋巴管蔓延到乳腺组织及其间的脂肪组织,在充满乳汁的组织中生长、繁殖、产生毒素,使局部出现红、肿、热、痛等症状,继之形成脓肿而至乳腺急性化脓性感染。另外,机体对毒素的吸收还可引起全身发热、不适等反应。

得了急性乳腺炎有哪些表现

急性乳腺炎开始时,感觉乳房肿胀、疼痛,哺乳时加剧,乳汁排出不畅。患处可出现界线不清之肿块,触痛明显,表面皮肤红、热。全身症状可不明显或有全身不适、乏力、食欲下降等。炎症继续发展,患侧乳房局部肿块逐渐增大、变硬,上述症状加重,疼痛呈持续性,程度加剧,多数病人常因疼痛严重而影响休息,坐卧不宁,甚至难以入眠。此时,可伴有头痛、发热、寒战、脉率加快、大便干燥等。数日后,炎性肿块开始软化,中央变软,按之有波动感,也可出现搏动性头痛。此时提示已化脓。表浅脓肿容易发现,若为深部脓肿,可出现全乳房肿胀、疼痛、发热,但局部皮肤红肿及波动感不明显,须经穿刺才能确定。乳腺脓肿可是单房的,也可是多房的;同一乳房也可先后不同时期形成几个脓肿。表浅脓肿可自行向外破溃,或穿破乳管自乳头流出脓液。破溃出脓后,脓肿引流通畅,可消肿减痛,也可形成乳瘘;深部脓肿可向外破溃,也可向深部穿破胸大肌筋膜前的疏松结缔组织形成乳房后脓肿。急性乳腺炎常伴有同侧腋窝淋巴结肿大,有触痛。白细胞总数和中性粒细胞数增加,严重者可形成脓毒败血症。

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