那一年，苹果帮主史蒂夫·乔布斯走了，他留给我们的不仅有传奇的故事和产品，还有一种原本大众不认识的少见的疾病——胰腺神经内分泌瘤（简称pNET）。
pNET诊断共识亟待全球推广
相对于胰腺癌的凶险，pNET是相对“善良”的疾病。这也是乔布斯能够在确诊后仍坚持8年的重要原因之一。不过长期以来，神经内分泌肿瘤在命名和分类上存在不少混乱，早期诊断的比例仍然偏低，转移性神经内分泌肿瘤的致死率一直居高不下。为了解决胃肠胰神经内分泌肿瘤命名和分类上的混乱，以确保患者得到最理想的治疗，需要有规范的诊断。
pNET的影像诊断
年，WHO提出了胃肠和胰腺神经内分泌肿瘤的分类，将该肿瘤分为4类：①神经内分泌肿瘤（NETs），其中包含了NET1级（类癌）和NET2级；②神经内分泌癌（NECs），其中有小细胞癌和大细胞癌；③混合性腺神经内分泌癌（MANEC）；④部位特异性和功能特异性神经内分泌肿瘤。
神经内分泌肿瘤（NETs）是一种高分化NENs，低级别恶性肿瘤。细胞核具有轻到中度的异型性，核分裂象少。根据增殖指数和组织学特征常为1级和2级，相当于WHO年分类中的类癌。神经内分泌癌（NECs）是一种低分化NENs、高级别恶性肿瘤，由小细胞或中~大细胞构成，有时可见类似NETs中的器官样结构；弥漫表达神经内分泌分化标记物（Syn弥漫表达，CgA局灶或弱阳性表达），核异型性明显，可见多灶性坏死，分裂象活跃（20个/10HPF），按照增殖分数和组织学归为高级别（3级）。本肿瘤相当于以往的小细胞癌、大细胞（神经）内分泌癌或低分化（神经）内分泌癌。
年WHO分类如下：qP6影像园XCTMR.北京白癜风最好的医院北京看白癜风那个医院最好
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