距离护师考试还有26天
1、题干：疱疹性口腔炎的病原体是
A、链球菌B、白色念珠菌C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、腺病毒
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答案：C解析：疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致，多见于婴幼儿，无明显季节性，传染性强，可在集体托幼机构引起小流行（C对）；链球菌可引起急性咽扁桃体炎（A错）；白色念珠菌主要是引起鹅口疮（B错）；柯萨奇病毒可引起急性结膜炎、急性疱疹性咽峡炎（D错）；腺病毒可引起急性病毒性喉炎、急性病毒性咽炎、急性结膜炎（E错）。
2、题干：18.患儿男，生后第10天发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物，不易擦拭，周围黏膜正常。进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是
A、链球菌B、单纯胞疹病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎练球菌E、白色念珠菌
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答案：E解析：鹅口疮的致病菌：白色念珠菌感染。（E对）临床表现：口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不易擦去，周围无炎症反应，强行拭去可见充血性创面。患处不痛，不流涎。
3、题干：患儿，3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择
A、少量多次给予糖水B、少量多次喂服ORS液C、少量多次饮温开水D、静脉补充10%葡萄糖溶液E、静脉补充林格液
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答案：B解析：口服ORS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50ml/kg、中度脱水80~ml/kg喂服，于4~6小时喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2分钟喂5ml(约1小勺)，稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可停10分钟再喂，每2~3分钟喂5ml。服用ORS液时应注意:①服用ORS液期间应让病儿照常饮水，防止高铀血症的发生;②如果患儿眼险出现水肿，应停止服用ORS液，改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全、休克及明显腹胀者不宜应用ORS液。（B对）
4、题干：下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离
A、鹅口疮B、口角炎C、疱疹性口腔炎D、单纯性口腔炎E、溃疡性口腔炎
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答案：C解析：疹性口腔炎：为单纯疱疹病毒感染所致。全年可发病无季节性，1~3岁小儿多见。传染性强，故要注意隔离，以防传染。水疱→溃疡，覆盖黄白色纤维素性渗出物，疼痛
5、题干：患儿男，1岁半，因阵发性哭闹、呕吐5小时排果酱样便2次入院。查体：右中上腹扪及腊肠样肿块。首先考虑为
A、蛔虫性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、肠道畸形E、急性胃肠炎
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答案：C解析：肠套叠常见：2岁以内小儿部位：回盲部表现：（腹部右侧腊肠型肿块）果酱样便X线：杯口征治疗：空气、钡剂灌肠
6、题干：真题-X患儿，3个月。腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择
A、少量多次饮温开水B、少量多次给予糖水C、静脉补充林格液D、少量多次喂服ORS液E、静脉补充10%葡萄糖溶液
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答案：D解析：患儿由于腹泻诱发轻度脱水，需进行补液。临床补液应按照脱水程度确定补液总量，并依据先慢后快、先盐后糖、见尿补钾的补液原则进行。由于患儿为轻度脱水，可通过口服补液进行治疗。ORS为口服补液盐的英文缩写，是防治腹泻脱水的有效药物。ORS配方为氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖粉20g并加0ml凉开水，由于患儿年龄小，以上溶液应少量多次给予补充（D对AB错）；患儿为轻度脱水，不需进行静脉补液（CE错）。
7、题干：真题-Z患儿，男，生后第10天发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物，不易擦拭，周围黏膜正常。进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是
A、单纯疱疹病毒B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、白色念珠菌
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答案：E解析：小儿鹅口疮由白色念珠菌感染引起，主要表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物，初为点状或小片状，可逐渐融为大片，不易擦去，患处不同，不流涎，根据题干可知是白色念珠菌感染引起（E对）；单纯性疱疹病毒引起口腔炎会出现水疱，水疱破溃成溃疡，表现有拒食、流涎、哭闹、烦躁、发热（A错）；链球菌引起皮肤及皮下组织化脓性炎症或猩红热（B错）；金黄色葡萄球菌可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染（C错）；肺炎链球菌引起肺炎等疾病（D错）。
8、题干：患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有ml，需用10％氯化钾溶液静脉补钾，最多给
A、3mlB、6mlC、9mlD、12mlE、15ml
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答案：B解析：根据静脉补钾的原则，补钾浓度不宜超过0.3%，因此10%*x/=0.3%，得x=6，即ml液体内最多加入的10%氯化钾的量为6ml（B对ACDE错）。
9、题干：真题-Z患儿，男，42天。因“腹胀5天，便血伴呕血1天”就诊。查体：患儿精神差，面色苍白，呼吸浅促，心肺无异常，腹胀明显，肠鸣音消失，X线片显示小肠充气、肠管扩张。该患儿最有可能为
A、急性重型腹泻B、咽下综合征C、急性坏死性小肠结肠炎D、细菌性痢疾E、急性病毒性肠炎
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答案：C解析：坏死性小肠结肠炎是一组病因不明的急性肠道坏死疾病，病变以空肠为主，严重者全部空肠及回肠均可受累，主要表现为急性腹痛、腹胀、腹泻、呕吐及便血，重症可引起休克，病死率高，自婴儿至成人均可发病，全年均可发病，但以夏秋季为发病高峰，X线检查可见特征性的肠壁积气（C对ABDE错）。
10、题干：真题-J秋季腹泻最常见的病原体是
A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、耶尔森菌D、轮状病毒E、柯萨奇病毒
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答案：D解析：轮状病毒性肠炎多发生在秋季，又称为秋季腹泻，主要由轮状病毒引起，以6~24月婴幼儿多见，大便以黄色水样或蛋花汤样为特点，无腥臭味，含少量黏液（D对）；大肠埃希菌肠炎多发生在5~8月份气温较高的季节，腹泻频繁，致病性大肠杆菌肠炎和产毒性大肠杆菌肠炎大便呈蛋花汤样或水样，混有黏液。（B错）金黄色葡萄球菌性肠炎多继发于使用大量抗生素后，由金黄色葡萄球菌引起（A错）；耶尔森菌及柯萨奇病毒引起的腹泻较少见（CE错）。
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