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护考36日护士练习题

为了帮助护士考生掌握知识,护理考试研究中心小编精选了一些试题给大家练习,每道题都有答案解析,考点讲的清楚明白,考生学习更高效!今日试题如下:

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1、患者,女,38岁。血压/93mmHg,患者主诉平时工作繁忙,睡眠不足,有头晕、头痛、耳鸣,伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时,最重要的项目是A.防止高血压并发症B.促进身心休息为主C.测量血压,每天2次D.给予镇静药E.口服降压药

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1、B该患者血压为/93mmHg,头晕、头痛、耳鸣,伴心前区不适,护士为该患者进行健康指导时,最重要的项目是促进身心休息。该患者目前属于1级高血压,1级高血压是收缩压~mmHg和(或)舒张压90~99mmHg。健康的生活方式在任何时候、对任何高血压患者(包括正常高值血压),都是有效的治疗方法。1级高血压的治疗以促进身心休息为主,如果经过数周的生活方式干预后,血压仍≥/90mmg时,再开始降压药物治疗。

2、电复律治疗后的患者,护士给予的护理不包括A.按医嘱给予抗心律失常药物B.注意面色、神志的变化C.注意肢体活动情况D.测量心率、血压,每30分钟1次E.心律恢复后可下床活动

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2、E电复律后患者绝对卧床24小时,严密观察心律、呼吸、血压,每30分钟测量并记录1次直至平稳,并注意面色、神志、肢体活动,按医瞩给予抗心律失常药物维持窦性心律,观察药物不良反应。

3、患者,女,35岁。病毒性心肌炎后并发三度房室传导阻滞。安装永久性心脏起搏器术后1周,患者出院。下列患者出院前关于健康指导的自述,错误的是A.“术后4周,我要练习瑜伽,增强体质。”B.“起搏器卡应该随身携带。”C.“定时自测脉搏是最简便有效的监测方法。”D.“术后应避免剧烈咳嗽和深呼吸。”E.“我以后不可以做磁共振检查。”

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3、A安装永久性心脏起博器术后早期靠近心脏起搏器的手臂只能进行轻微活动,置入侧手臂及肩部避免扩胸、剧烈牵拉、上举及提重物等活动,以免电极导线断裂和起博器损害。出院时指导患者自测脉搏,是一种既简便又有效的方法,尤其在安置初期和电池电量将要耗尽时,自测脉搏更为重要。避免剧烈咳嗽和深呼吸,以防电极移位或脱落。安装起搏器后,不会影响患者的正常工作和生活,但须随时携带起搏器卡。嘱患者正确使用电器,不可做核磁共振检查,定期复查心电图和做起搏器程控检测,如有任何不适立即就诊。

4、患者,男,70岁。原发性高血压。血压突然升至/mmHg,伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是A.脑血栓形成B.高血压脑病C.脑血管痉挛D.恶性高血压E.脑出血

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4、B高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和明显升高(超过/mmHg),伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。血压急症包括高血压脑病、颅内出血、脑梗死等。该患者有原发性高血压,出现血压突然升高,伴剧烈疼痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡,符合高血压脑病的临床表现。恶性高血压是指病情发展急骤、舒张压持续≥mmHg,除有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿外,还有突出的肾脏损害表现,如持续性蛋白尿、血尿与管型尿。脑血栓形成起病缓慢,一般有前驱症状,如头晕、头痛、肢体麻木及短暂脑缺血发作等,多在休息或睡眠时发病,可能与此时血压下降、血流减慢、血黏度增加有关。脑出血多表现为活动中或情绪激动时突然发生,无前驱症状,有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和颅内压增高表现,意识障碍出现迅速。

5、患者,女,45岁。上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖ml静滴。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施错误的是A.协助患者取左侧头低足高位B.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物C.及时清除口腔分泌物D.乙醇氧气吸入E.立即停止输液

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5、A根据咳嗽、咳粉红色泡沫痰的典型表现。再结合患者1小时内输入近ml液体,速度高达滴/分,明显过快,判断该患者是由于输液过多过快导致循环负荷过重,发生急性肺水肿。处理应采取端坐位,双腿下垂以减少静脉回流,降低心脏前负荷;给予高流量乙醇湿化吸氧,及时清除口腔分泌物以免痰液堵塞气道引起窒息;由输液过多、过快引起的急性肺水肿,应立即停止输液,遵医嘱给予镇静药物如吗啡和扩血管药物如硝酸甘油和硝普钠。静脉输液的常见问题有发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞等,发生空气栓塞时处理应协助患者取左侧头低足高位,有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,本题使用空气栓塞时的体位作为选项,具有一定的干扰性。

6、心包积液的临床表现不包括A.心脏搏动减弱B.心音低钝、遥远C.左肩胛下区叩诊浊音D.出现呼吸困难E.心包摩擦音

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6、E心包摩擦音不属于心包积液的临床表现。

7、护士处理患儿使用过的奶具时,应选何种溶液浸泡后再煮沸消毒A.酒精浸泡B.含氯消毒液浸泡C.1%过氧乙酸D.3%过氧化氢溶液E.5%碳酸氢钠溶液

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7、E护士为患儿进行护理前后要洗手,患儿的食具、玩具、毛巾等要及时消毒,鹅口疮患儿使用过的奶瓶、水瓶及奶头应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒。疱疹性口腔炎具有较强的传染性,应注意与健康儿隔离,以防传染。

8、关于门脉高压症分流术后护理不正确的是A.早期起床活动B.低蛋白饮食C.使用抗生素D.忌食过烫食物E.术后平卧48h

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8、A分流术后48小时内,病人取平卧位或15°半卧位,翻身动作易轻柔;一般手术后需卧床1周,以防血管吻合口破裂出血。

9、患者男性,25岁。突然畏寒.发热伴胸痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生A.晕厥B.昏迷C.心律失常D.休克E.惊厥

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9、D由题干提示,患者“T40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg”应密切观察患者生命体征和神志、尿量的变化,警惕发生休克中毒型肺炎的可能。

10、支气管扩张症患者在施行体位引流时,错误的护理是A.引流通常在餐前进行B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸D.引流时间每次30分钟以上E.引流完毕后给予漱口

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10、D该题考查体位引流的护理要点。护士应根据病变部位选择引流体位,原则是病变部位处于高处。引流支气管开口向下;引流时间的选择通常在餐前,每日2~3次,每次持续5~15分钟(30分钟),持续时间过长患者难以耐受;为加强引流效果,引流前可进行雾化吸入,以稀释痰液,指导患者深呼吸,使痰液松动,并在引流的同时辅以胸部叩击等措施。综上所述,本题D选项错误。

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