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什么情况下需要把扁桃体割掉

1.什么情况下需要把扁桃体割掉?

有下面这些情况之一的,建议进行扁桃体切除术,割掉扁桃体:

(1)慢性扁桃体炎反复急性发作(每年4~5次以上)或多次发作扁桃体周围脓肿;

(2)扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者;

(3)慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病,或引起了鼻子、耳朵、喉咙等邻近器官的疾病;

(4)扁桃体角化或白喉带菌者,经药物治疗无效的患者;

(5)各种扁桃体良性肿瘤。如果是扁桃体恶性肿瘤需要经过医生评估,可能会先行放化疗,不一定会立即开刀,需慎重选择。

如无上述情况,对于单纯性扁桃体肿大,没有引起局部和全身症状者,无需手术。

2.哪些情况不宜做扁桃体切除术?

有下面这些情况之一的,建议暂时不要去割扁桃体,要听从医生安排,做不做手术或者什么时候做手术:

(1)正好有嗓子痛、发热、扁桃体上很多脓点的,也就是扁桃体急性发炎时;或者感冒了,得了流感,或者其他急性传染病、流行病的时候。最好等炎症好了之后2~3周后再去做扁桃体切除术;

(2)一些造血系统疾病、凝血机能减退、控制不好的高血压、心脏病、活动性肺结核等患者不宜手术;

(3)有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要,最好就不要切了,否则术后咽炎症状可能会加重;

(4)妇女怀孕期间不宜手术;

(5)其他医生觉得可能风险大于收益的情况。

3.儿童能不能做扁桃体切除手术?

扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时,可能引起扁桃体发炎甚至肿大。能否或何时做扁桃体切除,需根据病情需要,评估风险和收益,不能一概而论。

4.什么情况下,儿童应该要做扁桃体切除术?

(1)扁桃体反复发炎,需长期使用抗生素治疗,影响孩子的生长发育;

(2)扁桃体III度肿大,就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了,影响孩子呼吸或吞咽,或者说话含糊不清;

(3)孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气,做检查有夜间血氧饱和度下降。

如果有这些情况,建议考虑切除扁桃体。

5.扁桃体切除手术的麻醉方法有哪些?

扁桃体切除的麻醉方式有局部麻醉和全身麻醉。

局部麻醉患者是清醒的,手术中患者坐着,需要配合医生张口;如果患者配合不好,就可能会影响医生的手术进程和手术效果。

全身麻醉时患者不会知道手术过程,医生便于操作,可缩短手术时间,并能彻底止血,减少手术后出血的风险。全麻费用偏高,麻醉相关的风险也相应增加。但目前全麻技术已比较成熟,有效减少了麻醉风险和并发症。

责任编辑:费菲

图片来源:rf.







































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