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时事疱疹性口腔炎手足口病

最近,1岁男童超超嘴里长了一些红泡泡,超超妈妈十分紧张,担心孩子患上了手足口病,医院进行检查。结果显示,超超患上疱疹性口腔炎,并非手足口病。医院口腔科主任黄方连医师提醒,很多家长容易把疱疹性口腔炎与手足口病相混淆,因为部分手足口病患者的口腔内也会出现针尖样小水疱继而形成溃疡,且两者都有发热症状。

  孩子嘴里长红泡泡不一定是手足口病

  “医生,你快帮我看看,孩子嘴里长了好多红泡泡,像口腔溃疡似的。最近是手足口病高发期,孩子是不是也得了手足口病呢?”超超妈妈抱着孩子,一脸焦虑地问医生,“前几天患上感冒,还发烧到38度。治疗几天以后,感冒略显好转,嘴里却长了好多泡泡,你可要好好看看呀。”

  经检查,黄方连告诉孩子家长,超超患的并非手足口病,而是由病毒引起的疱疹性口腔炎,只需要用几天的药就能治愈。听医生这么说,超超妈妈终于放下心来。

  勿把疱疹性口腔炎和手足口病混淆

  “疱疹性口腔炎是嘴巴里出现小水泡,与手足口病症状相似,使得一些家长误以为孩子得了手足口病,对号入座,如临大敌。其实他们之间区别也是蛮大的。”黄方连表示,“疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒引起的,具有传染性,主要通过唾液传染,发病年龄较小,以6个月~6岁的小儿较为常见。患疱疹性口腔炎的患儿会有38℃~40℃的发热,容易与上呼吸道感染、肺炎等各种感染性疾病合并发生。在发热1~2天后,口腔内多部位黏膜上出现针头大小的透明小疱疹和溃疡,患儿常有局部疼痛,并伴有流涎、烦躁哭闹、拒食吐奶等现象,通常1~2周即可消退。而手足口病主要是感染柯萨奇病毒A16引起的皮肤黏膜病,以婴幼儿发病为主,特别是4岁以下的宝宝容易得这种病。手足口病一般起病前一两天发热,起病过程是中等热度发热(体温在39℃以下),进而出现咽痛,手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹。手足口病的口腔黏膜疹出现后,起初为粟米样斑丘疹或水疱,一周后疹子消退。”

  科学喂养重视口腔卫生可预防

  “要想避免疱疹性口腔炎的发生,平时要注意科学喂养,增强体质,提高抗病能力;重视口腔卫生,特别在急性感染时应注意清洗口腔,注意饮食、奶具及乳头的清洁消毒,减少腹泻发生。”黄方连介绍道,本病可经口-呼吸道传播,也可通过皮肤、黏膜、眼角膜等疱疹病灶处传染,儿童和幼婴应避免与患儿接触。同时,合理应用抗生素,避免滥用而诱发小儿鹅口疮及二重感染。

  黄方连告诉记者,得了疱疹性口腔炎,医院及时就诊,明确诊断,进行对症治疗。一般治疗原则为:全身抗病毒治疗,服用核苷类抗病毒药和利巴韦林,对于原发性疱疹性口炎,可口服阿昔洛韦毫克/次,5次/日,或者利巴韦毫克/次,3~4次/日;局部治疗:口腔黏膜局部用药,常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片,如复方硼酸溶液、0.1%~0.2%洗必泰溶液含漱,酞丁胺软膏、阿昔洛韦软膏局部涂擦,锡类散局部使用等。

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