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手足口病的孪生兄弟疱疹性咽峡炎

什么是疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,由于其初期症状与一般感冒区别不大,因此很容易被人误解为普通感冒而延误治疗。也有患者没有其它症状。造成疱疹性咽峡炎的原因有很多,主要是由于天气比较炎热、室内空气流通不畅,使室内空气细菌和病毒急剧繁殖,进入小儿呼吸道而引起疾病发生。这些病毒主要是柯萨奇病毒、埃可病毒,以及并发细菌感染等。

发病高峰期:

好发于夏秋季节。

易患人群:

5岁以下的小儿为高发人群。

传播途径:

以粪口或呼吸道为主要传播途径。

(图片来自网络)

疱疹性咽峡炎的临床表现

疱疹性咽峡炎主要的临床表现为口腔内疱疹、发热,该疾病由于由柯萨奇病毒不同的亚型引起,所以临床表现差别很大,有时轻,有时却很重,不同年龄临床特点也不太一样。

重的起病急,高热起病,体温可达39~40℃或更高,约2~5天后下降,还有烧的更长的。体温特别高时甚至会发生高热惊厥(婴幼儿高烧期间睡觉时听到响声会有惊跳反射,要与受到惊吓相鉴别)。患儿烦躁哭闹明显,有的患儿可有呕吐、腹泻。而轻的仅有1-2天的轻中度发热,也有少数患儿没有发热。

小婴儿常表现为拒食拒水,口水增多非常明显。这是由于患儿咽峡疱疹溃疡后造成咽部疼痛,婴幼儿不会诉说,以拒食以减少吞咽,口水多也是减少吞咽所造成的。小婴儿口水明显增多时这个疾病比较典型的症状,但容易被家长忽视。

大一点的幼儿常会自诉嘴巴痛(准确的应该说是咽痛,家长一定要注意观察,不要认为可能是口腔溃疡)。

(图片来自网络)

疱疹性咽峡炎和手足口病的区别

1.症状:疱疹位置不一样

疱疹性咽峡炎:发热,咽部起疹子,手足没有疹子。

手足口病:发热,嘴巴、手、足、臀部起红疹。

2.风险:疱疹性咽峡炎重症风险低一点

疱疹性咽峡炎:患儿一般一周左右可痊愈,多以门诊治疗为主,发生重症的风险远低于手足口病。

手足口病:可引起脑炎、肺出血等并发症,发生重症的风险是千分之一,疱疹性咽峡炎也有可能,但较少。

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