新生儿护理
Neonatalnursing
随着一声啼哭，一个新的生命诞生了。新生儿比较脆弱，呼吸功能、消化系统结构与功能发育都不够完善，免疫能力低下很容易发生感染。所以准爸爸准妈妈们一定要多加注意，对新生儿常患疾病要提前了解，这样就能及早预防新生儿疾病的发生。常见的新生儿疾病都有哪些？又该如何进行护理呢？看完下面的手册记得要收藏哦。
1脐炎
宝宝出生后的第一周，新手父母们就要接受来自宝宝的第一个考验：新生儿脐炎。有些孩子因为家庭护理不当造成新生儿脐带炎症，严重的脐炎甚至可能造成败血症危及生命。
正常情况下，生后3至7天新生儿脐带的残端就会脱落，护理不好会发生炎症。轻度发炎时，父母可以在孩子的脱落伤面看见少量粘液或脓性分泌物，周围皮肤发红，在比较严重的情况下会出现脐部脓肿，并波及大部分腹壁，同时还会出现发热、哭闹、呕吐、拒食等现象。父母在发现轻度炎症症状时，就应该及时请求医生的帮助，千万不要以为是小事忽视拖延，最终导致病情迅速发展。
①保持孩子脐部干燥。新生儿脐带脱落之前，不要把孩子放在水盆中洗澡，最好采用擦浴的方式，因为将脐带浸湿后会导致延期脱落且易致感染。
②选择质地柔软的衣裤减少局部摩擦。
③新生儿洗澡后涂用爽身粉时应注意不要落到脐部，以免长期刺激形成慢性脐炎。
④不要用脐带粉和龙胆紫，因为粉剂撒在局部后与分泌物粘连成痂，影响伤口愈合，也增加感染机会，而龙胆紫只能起到表面干燥作用。
⑤尿布不宜过长。避免尿湿后污染伤口。有条件可用消毒敷料覆盖保护脐部。同时可以用95％酒精擦脐部，每日4-6次，促进脐带及早干燥脱落。
⑥脐带脱落后，如果脐窝处仍有分泌物，可用1.5％碘酒涂在脐窝处，每日2次。脐周被碘酒涂着处可用75％酒精脱碘，以免妨碍观察周围皮肤颜色。
2黄疸正常的生理性新生儿黄疸一般在出生后的3-5天出现，到10天左右就基本消退，最晚不会超过3周。大部分的新生儿黄疸都会在第二周消退。假如在第二周，父母依然发现孩子出现比较明显的黄疸，这个时候就需要多留心，及时区分生理性黄疸与病理性黄疸对孩子治疗大有帮助。
生理性黄疸-黄疸色不深，妈妈会发现宝宝的食欲依然很好，精神也不错，没有过多的吵闹现象。在7-10天的时候就会自然消退。
病理性黄疸-宝宝出现黄疸时间过早，或者症状过重、延续时间长，这个时候就要怀疑是病理性的黄疸。病理性黄疸通常有这样一些症状：
①在新生儿出生后24小时内黄疸就非常明显；
②黄疸遍及全身，为桔黄色，且在短时间内明显加深；
③黄疸减轻消退后又加重或重新出现；
④黄疸出现后2-3周仍不减轻甚至更明显；
⑤宝宝的大便颜色淡或呈白色，尿呈深黄色；
⑥黄疸同时伴随有发烧、拒奶、精神不好、嗜睡、两眼呆滞等症状。
①生理性黄疸：生理性黄疸通常是由于婴儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。
②病理性黄疸：严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称核黄疸，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，医院，请求医生的帮助。
3鹅口疮当宝宝新生三周时，很多新手父母们都会在心里暗暗舒口气：最手忙脚乱的时间过去了。不过要提醒大家的是，假如卫生工作不够到位，孩子可能会患鹅口疮。
孩子的口里，出现白颜色的东西，看起来有点像奶块，开始是一小片一小片，慢慢地融合成一大片。一般的奶块很容易擦掉，但是鹅口疮则不易擦掉。有的父母会用手强制扣掉，被剥落的部位会出血，没有多久，你会发现在原来的部位又出现了新的白片。
一般情况下，孩子出现鹅口疮，不痛、不影响吃奶，也不会出现其他症状；但是如果鹅口疮特别严重，整个口里都被覆盖住，这个时候孩子可能会出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难等症状。
用2％苏打水溶液少许清洗口腔，每天l-2次；或用制霉菌素片1片(每片50万单位)溶于10毫升冷开水中，然后涂口腔，每天3-4次。一般2-3天鹅口疮即应好转或痊愈，如仍未见好转，医院儿科诊治，可考虑口服小剂量氟康唑。
4肺炎新生儿肺炎早期病儿只出现吃奶减少或不吃奶，哭闹不安或体温不升，随后出现呼吸急促、口吐泡沫，口周发青等较为典型症状，医院住院治疗。新生儿肺炎临床表现不典型，故患儿拒奶、精神差、面色发绀、口吐泡沫或喂奶后呛咳、气促应考虑有此病的可能，应及时就诊治疗。
①密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。要注意经常变换宝宝的体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。
②宝宝因为发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。医院做痰液雾化。
③室内空气要新鲜，新生儿室内温度应在20℃-24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。
④新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。如果喂奶的时候，宝宝口鼻周围出现青紫、呛咳，要立即停止，并给他吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。
⑤由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。
⑥要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。
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