1甲氨蝶呤是什么
甲氨蝶呤片适用于各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病等病症，不过，服用过程中可能出现的甲氨蝶呤片副作用有哪些？
甲氨蝶呤片若服用过量，大剂量的甲氨蝶呤成分选择性差，除对肿瘤细胞有杀伤作用外，对增殖旺盛的细胞也有毒性作用，常见的甲氨蝶呤片副作用有骨髓抑制、黏膜炎、发热、肝肾功能损害等。
2甲氨蝶呤的不良反应
（1）胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见伪膜性或出血性肠炎等；
（2）肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ－谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变；
（3）大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症；
（4）长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化；
（5）骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血；
（6）脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹；
（7）白细胞低下时可并发感染。
3甲氨蝶呤的注意事项
（1）本品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；
（2）对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性；
（3）全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品。周围血象如白细胞低于/mm3或血小板低于/mm3时不宜用。
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