（一场家长与孩子之间的持久战）
随着经济和知识水平的提高，人们对口腔健康的重视程度也不断提高。但是对于儿童牙病，许多家长心中仍有疑问和误区：
不管现在牙齿怎么坏，只要乳牙一换，肯定就没事了！
乳牙龋齿究竟用不用管呢？看完这几方面的解释，你自会有答案。
真以为以后恒牙出来
娃又是一口大白牙？
这种案例在大城市都很常见了▼
主要还是父母没姿势加缺心眼啊！
因为呢，他们认为，反正都是乳牙，会掉的。真相▼
1.乳牙使用时间并不短
对于小孩子来说，他们从五六个月开始萌生可爱的小乳牙，到两三岁左右生长完全，这期间他学习咀嚼、吃东西都要靠乳牙的。
如果要等乳牙的脱换，还需进入六岁，况且孩子牙齿的更换时间不一样，有的人晚点，有的人快点。可以说完全换完牙齿也要在十二三岁。
2.乳牙不好，恒牙也难逃
乳牙等于是恒牙的前卫兵，如果它“战死沙场”，那后方的支援也会受到打击。如果乳牙发生龋齿，伤害到了牙齿内部的神经或髓腔，就会对恒牙的生长造成阻挠，如果再有细菌的侵袭，恒牙的生长就会遭到破坏，出现各种牙齿问题了。
3.畸形风险
乳牙和恒牙就像排队的关系，前者错位，后者出来也会是歪七扭八的。所以，乳牙龋齿甚至发生缺失，就会对恒牙的生长造成威胁，出现畸形等情况。
4.单侧咀嚼
当孩子乳牙受到损伤，就会影响到他的进食，长期下去，还就会形成一侧咀嚼的毛病，到时候脸部肌肉不平衡，就会出现脸部歪斜的问题了。
说到这，想必大家对儿童龋齿问题又有了新的了解，所以，乳牙龋病，不要再等换牙了！
预防儿童龋齿
这些好习惯很重要
早晚刷牙
?早晚两次刷牙，晚上睡前刷牙更重要。刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣，饭后漱口也可去除口腔内的食物残渣，保持口腔清洁。
?选用适合儿童年龄的保健牙刷，每3个月更换一次。
?做到一人一刷一口杯。
?儿童学习刷牙，家长应当帮助和监督。
良好生活饮食习惯
?母乳喂养，正确使用奶瓶。
?科学吃糖，少喝碳酸饮料，睡前刷牙后不再进食。
多吃纤维性食物，增强咀嚼功能
?定期口腔检查，及早治疗龋齿。对儿童口腔疾病做到早预防、早诊断、早治疗。
?儿童每6个月接受一次口腔健康检查。
确保口腔健康的小技巧
?选择软毛的牙刷。
?每天早起和晚上入睡前刷牙，每次2分钟。
?每2-3颗牙齿，45度角轻轻地前后刷牙龈沟，再从牙龈沟往牙齿咬合面刷（上牙往下刷，下牙往上刷），这是改良巴氏刷牙法的要点。这是最有效的刷牙方法。
?每隔3个月换一次牙刷或者电动牙刷刷头。如果刷头磨损严重需要换得更勤。
?清洁舌头也是很重要的健康习惯，每次刷完牙，再刷一下舌面，上面覆满了细菌，可能造成口臭。
两道防线
防止90%的龋齿的发生
这两道防线，就是：
涂氟和窝沟封闭
更好的消息是，无论涂氟还是窝沟封闭，我国很多城市和地区，光荣伟大正确的祖国有福利——每年组织适龄娃免费做！
第一件保护衣
涂氟就是牙医生用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理。氟化物可以抑制细菌生长，阻止残余食物发酵，所以预防龋齿非常有效。
涂氟在国外早就开展40多年了，临床是经过考验的，所以就不要再问有没有风险，会不会把娃毒死这种笨问题了。
怎么做？
牙医将带有果味的氟化物涂到娃牙齿表面，只需1分钟。不会让宝宝有任何痛苦，特别是对刚长出的牙效果更佳。涂氟后半至1小时，娃不要喝水、喝饮料以及吃东西、漱口就行了。
涂氟的好处
1、坚固牙齿：对娃刚萌出的牙齿加强钙化，使它们变得坚固，可预防牙齿发生不完全钙化。
2、修复蛀牙：如果乳牙发生早期龋齿，涂氟后可有再钙化的作用。因此，有修复龋齿的作用。
3、减少过敏：很多娃对冷、热、酸等味道的食物过敏。涂氟后可防止牙本质发生过敏。
年龄和频次
涂氟常用于乳牙，可以从娃3岁起，每半年到牙科做定期回诊，同时做全口牙齿涂氟，直到6岁。
国家福利
一般幼儿园每年统一组织一次免费涂氟，有幼儿园体检时直接就做了。
什么娃不能涂
对树脂或其他任何成分过敏，溃疡性牙龈炎，口腔炎，支气管哮喘的宝宝禁止涂氟。
第二件保护衣
窝沟封闭是目前国际公认的，预防磨牙咬合面生龋齿的最有效办法。是世界卫生组织推荐的预防蛀牙方法。
窝沟就是磨牙咀嚼面上的凹坑和裂隙，细菌和食物容易藏在这里。
刷牙、漱口等方法很难深入窝沟，因为70%-80%以上的龋齿都发生在窝沟。只要把窝沟部位保护好，就会大大降低娃得龋齿的可能。
医生用一种树脂类的物质，把“六龄牙”（6岁长出的第一个恒磨牙）面上的裂隙或较深的窝填平。
当然，乳磨牙也可以做窝沟封闭。
年龄和频次
最理想的情况下（尤其是龋齿风险比较高的娃，例如窝沟深的），窝沟封闭应该做3次：
乳磨牙在3-4岁时做1次，
第一恒磨牙（“六龄齿”）在6-7岁做1次，
双尖牙和第二恒磨牙在12-13岁做1次。
不然呢，那起码“六龄齿”（恒牙）长出后做一次，这是最基本的！
过程如何，痛不痛
做1颗第一恒磨牙一般只需要10分钟左右，整个过程不超过30分钟，娃张嘴配合医生操作即可。因为不需要磨除牙体，所以是不会有任何痛苦滴，也不会之后有异物感。
会不会有毒有害？
封闭材料是无毒高分子树脂材料，对身体完全无害，即使吃进肚子里也可以排出，不会对身体造成任何危害。
国家福利
因为窝沟封闭还是挺贵的，要由地区政府拨款，所以每个地方福利程度不一样。
爱蹭福利的家长，可以咨询当地卫生机构调查具体情况。
如果宝宝属于高风险类型的，那就还是别省钱了，保牙要紧，赶紧掏钱做吧！
注意事项
娃在操作过程中如果口水多，或者以后窝沟封闭剂脱落，家长又没有及时发现，那就会呵呵哒。
所以家长平时可以检查一下，间隔半年到1医院复查。
介绍完毕。也就是说，问题不应该是：
“该带娃去涂氟，还是窝沟封闭好呢？”
而是“乳牙涂氟，恒牙做窝沟封闭”，两手都要抓，两手都要紧。
推荐医生
余红兵副主任医师
南山区慢性病防治院口腔科
擅长儿童龋病/成人牙周炎/错合畸形防治
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