疱疹性咽峡炎是怎么一回事？
疫情常态化的情况下，小朋友每天来幼儿园的第一件事情，就是检查“喉咙”，“啊”一下，看看有没有红，发炎。最近有不少小朋友医院去检查一下，原因是保健老师发现一些喉咙里有白点点，小泡泡（如下图）。这到底是怎么一回事呢？
经过医生检查，原来小朋友是得了疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎具有一定的传染性，一般是在一个班级里聚集，或在家庭里聚集，一年四季都可发病，在春夏交替，夏秋交替时高发，最近正是流行季节。多发在1-7岁的学龄前儿童。它是由肠道柯萨奇病毒感染引起。
这种病毒经过粪口感染，或是经过呼吸道传染。含有病毒的分泌物污染了桌子，玩具等，被小朋友触碰，进入口腔后就会感染。
疱疹性咽峡炎有哪些表现呢？
感染病毒后的潜伏期在2-5天。轻症的患儿一般表现为咽痛，吞咽时加重。小年龄的宝宝，因为咽痛不愿意进食，不愿意吞咽，会出现流口水等症状。
症状重的患儿会出现发热，头痛，部分患儿有腹痛，腹泻。血液常规检查，超敏蛋白CRP会增高，但白细胞总数不增高，一般7-10天会好转，痊愈。
重要的是要和手足口病相鉴别。手足口病除了口腔内的溃疡，疱疹外，还会有手心，脚心的小水泡。手足口病重症会出现脑炎。
疱疹性咽颊炎要怎么预防？
1.疱疹性咽颊炎要怎么预防？
疱疹性咽颊炎的预防意义大于治疗意义。
（1）尽可能避免接触疱疹性咽颊炎的孩子及物体；尽可能减少到人群密集的地方，尽可能的不接触疱疹性咽颊炎的孩子，是最有效的预防方式；生病的孩子的水杯、玩具等等不要共享。
（2）勤洗手，这个疾病，最主要的传染途径是粪-口途径，也就是接触了含有病毒的手，将病毒传递到嘴里，再吃下去，从而发病。因此，洗手是非常有效的方式。餐前便后洗手，用清水洗即可；万一接触了感染的孩子的物品，这个时候不要用酒精洗，因为这个病毒对于酒精并不敏感，但是对于含有氯的消毒液是敏感的。
2.得过疱疹性咽颊炎，还会再得吗？
有些家长问，小朋友得了一次疱疹性咽颊炎了，是不是就不会再得了呀？答案是，不要存侥幸心理，疱疹性咽颊炎可以反复多次得的。
可以引起疱疹性咽颊炎的病毒有20来种，而得一次疱疹性咽颊炎之后产生的抗体，只能预防下一次再次感染同样的病毒；所以理论上来讲，孩子可以反复多次的得疱疹性咽颊炎。
3.手足口病疫苗能够预防疱疹性咽颊炎吗？
目前说的手足口病疫苗，其实说的是能够预防EV.71感染的疫苗。由于EV.71病毒是引起重症疱疹性咽颊炎的最最最主要的病原体，因此我国的科学家研发了这个疫苗。接种了EV.71疫苗，能够预防重症疱疹性咽颊炎的发生。
4.得了疱疹性咽颊炎，怎么隔离？隔离多久？
居家隔离，时间为2周。由于在出现症状的第一周，传染性是最强的，不仅孩子的粪便、唾液、鼻涕、口水等等均含有病毒，此外，孩子的餐具、玩具等等，可能都有病毒附着，具有传染性。所以，孩子要居家隔离，而不是不去上学即可。
6.孩子得了疱疹性咽颊炎，家里怎么消毒？
肠道病毒耐酒精和乙醚，所以不要用75%的医用酒精消毒；对于次氯酸钠敏感（漂白剂）；会被50摄氏度以上高温杀灭。
因此，对于孩子不同的物品，可以采用不同的消毒方式：
（1）开窗通风，保持室内空气流通，每天通风2-3次，每次大于30分钟；
（2）孩子的餐具、奶瓶，可以用高温的方式消毒，最简单的就是煮沸，或者是用高温的消毒碗柜。要注意有些餐具是不耐高温的；
（3）孩子的衣物，要分开洗；如果是耐褪色的，可以用5%的84消毒液与水按照1:99稀释后，浸泡30分钟；如果是耐热的，则最好是用50度以上的热水浸泡，然后用清水冲洗即可。
（4）沾染了孩子分泌物的玩具、地板，可以用含次氯酸的消毒液进行消毒，例如84消毒液。可以将5%的84消毒液与水按照1:49稀释后，对被污染的地面等进行擦拭，在10-30分钟后，再使用清水擦拭去消毒剂残留。
（5）孩子的排泄物、呕吐物、口水、鼻涕等，可以佩戴一次性手套用用纸巾清理，然后将5%的84消毒液与水按照1:49稀释后，对污染的环境表面进行消毒。
图/文：黄雅柔
编辑：吴欣忆
审核：曾瑶
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