氟康唑，其化学名称为“2-(2,4-二氟苯基)-1,3-双(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-丙醇”，是一种咪唑类广谱抗真菌药物。氟康唑一般用于全身性念珠菌病、隐球菌病、粘膜念珠菌病、阴道念珠菌病及皮肤真菌病的治疗。
氟康唑的结构式
此前“孕妇慎用”是出于致畸性的考虑和多数咪唑类抗真菌药物一样，高剂量的氟康唑在动物实验中证明具有致畸性和胚胎毒性，被FDA定义为妊娠毒性C级药物。
此前有研究认为，人类在孕期前3个月使用氟康唑，不会明显的增加胎儿畸形发生率。
而对于复发性假丝酵母菌性阴道炎，氟康唑优于其他咪唑类、制霉菌素等药物。
说明书中有关孕妇用药的信息
不难发现，氟康唑对于孕妇而言，用药风险和收益并存。综合考虑，一般药物手册、教科书及药物说明书中都会注有“孕妇慎用”的字样。
孕妇易受真菌感染的困扰怀孕期间，由于性激素水平的变化，孕妇感染真菌的风险高于一般女性。具统计，假丝酵母菌性阴道炎孕妇感染率高达56%，其中早孕期为23.5%，中孕期为22.6%，晚孕期为18.1%。
而全身性的严重真菌感染（如散播性孢子菌病）也更易在孕妇中传播。除了感染率高，孕妇感染真菌同时呈现出治疗困难、容易复发的特点。
“两害相加取其轻”孕妇感染真菌后，到底能不能使用氟康唑？临床治疗的过程中，往往会面临一个两难的选择。通常的观点认为：没有确切的证据表明氟康唑会增加妊娠的主要风险（如先天畸形、流产和低出生体重儿），当孕妇偶有服用时，医生应具体分析使用剂量、疗程长短、用药时妊娠的天数，同时考虑人流术后可能导致的继发不孕的风险，谨慎决定是否终止妊娠。
最新研究：氟康唑或可增加流产风险近日，来自丹麦哥本哈根国立血清研究所一项研究认为：口服氟康唑的孕妇流产风险显著增加。
例孕妇在怀孕第7周～22周期间口服氟康唑，例发生自然流产。相比之下，例正常对照组(没有服用氟康唑的孕妇)，例出现自然流产，危险比(HR)的1.48(95%可信区间[CI]，1.77～1.23)。
此外，在敏感性分析中，服用氟康唑的孕妇自然流产的风险比使用局部外用唑类抗真菌药物(HR，1.62;95%CI，1.26～2.07)高。
综合分析，我们在平衡氟康唑用于孕妇的风险和收益时，不仅要考虑到其潜在的致畸性，还应考虑到氟康唑可能增加的流产风险，这样才能最大程度的确保患者的用药安全，希望以上信息，对您有所帮助。药师app下载下载方法：
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