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实录高烧退热后,又因为咽喉疱疹被幼儿园赶

假期前一周,在公号发了个请假信息▼

结果刚请假,六六就发烧了。。。

第一天:高烧

白天她还好好的,晚上吃饭睡觉似乎也没什么事,半夜突然尿床了,换睡衣睡袋时一摸,感觉温度不正常,好热。N个温度计一起上,量的最高值达到了39.5度。

同样是耳温计,博朗和欧姆龙,温差在0.5以上;同一个耳温计,左右耳朵也能差0.5以上,同一只耳朵,插的角度不同温度差别也很大,额温计测的温度偏低很多。这种电子温度计,可能只适合用来做快速判断孩子是否发烧。

家里的退烧药放过期了,我赶紧跑24小时的药店买药,但回家后却没有立刻喂给她吃。一是测温最低的温度计测到了38.5度(当然博朗耳温计还在39度+),温度并没有高到我觉得非吃药不可;二是药买回家时,她已经又睡着了,而且虽然会难受的翻来覆去,但并不会醒,大多数时候还是在安静的睡觉,只是她难受翻滚的时候我会时刻监控着体温,如果温度持续过高,就得准备着干预。以前咱们分享过《宝宝睡着了又发烧,真的不需要叫醒喂药吗?》,以及《做的不对就是伤害!妈妈们必须知道的宝宝发烧全攻略!》等干货,对于发烧的护理,五年来经历过几次,理论加实践的储备,基本已经可以做到不紧张了。而六六,也确实又一次靠着睡觉加大量喝水,经过一天温度38到39度之间的反复,第二天发烧就好了。但我却忽略了她喝水时说的“妈妈,我嗓子有点儿疼”,而我只是跟她说“嗓子疼,多喝点儿水就好了”。

第二天:入园被发现咽喉疱疹

头一天发烧,就给六六请了一天假,第二天早上退烧了,六爸一早就送六六去了幼儿园。结果,六六却在入园的校医务室例行检查中,被发现咽喉有疱疹,然后被赶回了家。通过观察六六的咽喉部位,以及整个生病的过程,我判断六六得的是疱疹性咽颊炎(Hrpangina)。简单来说,疱疹+咽颊+炎,就是一种表现为在口腔内长疱疹的炎症。这个病容易和手足口病混淆,但是判断依据也比较明确:如果疱疹出在嘴里,就是疱疹性咽颊炎,如果身上出现皮疹,就是是手足口病。

注:疱疹性咽颊炎,顾名思义,就是在喉咙咽颊位置出现疱疹的疾病。我听到六爸说幼儿园校医的结论是疱疹时,也是吓了一大跳,因为会担心是单纯的疱疹病毒,去年网络流传过因为亲吻让宝宝致死的,就是单纯的疱疹病毒导致。疱疹性咽颊炎是通过粪-口的模式传播,常见于婴幼儿。而单纯疱疹病毒出现的位置则不一样,其中HSV-1感染,常表现为唇疮或者口腔内疱疹,HSV-1疱疹更多的是通过直接接触正在爆发的疱疹区域(如亲吻)而感染,成人携带HSV-1的比例非常高;另外一种常见的HSV-2病毒,则是生殖器疱疹的病原体。

家长在面对孩子出现类似症状的时候,最重要的可能并不是立刻分辨是疱疹性咽颊炎还是其他疾病,而是观察宝宝的症状是否严重。如果孩子状态平稳,逐渐好转,医院,避免过度治疗和交叉感染。但如果孩子出现了一些严重的症状,比如持续多日高烧不退,精神萎靡,昏睡,持续呕吐,或者呼吸、心跳加快等情况,就要尽快送医就诊。

咱们公号在开号后没几天,就针对一个谣言写过疱疹性咽颊炎,写之前是查过很多资料也咨询了几位相关专家的,所以在六六被带回家后,六爸跟我说医生让吃头孢(抗生素)时,我真的挺感激这两年来认真做过的科普。授人玫瑰,手有余香,因为有认真学习过相关知识,所以,对疱疹这种听起来很恐怖的症状,也并没有过于焦虑。

第三天:开始恢复

而且,经过几天的护理和修养,六六没吃药没打针,已经全好了,五一假期还跟着我们去爬山,去爷爷家摘花干活什么的。

因为疱疹性咽颊炎和轮状病毒等有一个共同点,属于自愈性疾病,所以护理便是重中之重。

随着气温升高,疱疹性咽颊炎的高发期又到了。那这个疱疹性咽颊炎到底是个什么鬼,是否如传说中那么凶险,那么易传染,是否家长就真的不能亲孩子?到底怎么才是正确的护理方式呢?今天咱就结合实践,再次分享一下这个病的注意事项。

疱疹性咽颊炎到底是个什么鬼?

疱疹性咽颊炎与手足口病同为肠道病毒引发的呼吸道感染疾病,以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征,主要传播途径为飞沫、唾液,口腔接触。成人的抵抗力比孩子强,所以即使感染了病毒,也是隐性的,不会有症状,所以,疱疹性咽颊炎主要流行于孩子。而且疱疹性咽颊炎这个病并不能像水痘麻疹等获得终身免疫,如果去年患过这个病,今年仍旧有可能会再患病。

真的高烧不退,无法进食么?

很不幸,这两种表现都是事实,六六发病期间就高烧不退,吃饭也不好,但我却理解成普通感冒的没有食欲没有太在意。

这种病毒来的快,反应强烈,一下能高烧到39、40度,看起来很凶险,但疱疹性咽颊炎却没有想象中可怕。它其实是一种自愈性疾病,一定时间后会自然消失,期间没什么特效药可以用,护理时主要是在病毒感染时期控制体温,包括局部的症状。

比如发病初期表现虽然是高烧,但嗓子是水疱,孩子可能还不觉得疼,刚退烧时还能吃点喝点。然而等到孩子不烧了,反而不吃不喝了,有的还流着口水,哭哭咧咧的。这是疾病进入下一个阶段,水疱破后的溃疡期。烧退进入溃疡期时,我们会觉得快好了,可就是快好的那几天,对孩子来说是最难受的。一定要用正确的方法加强护理。六六五岁了,所有的诉求和感受可以清晰表达,但小宝宝照顾的时候会更辛苦。

如何正确的护理?

不要随便用抗生素,盲目杀菌容易延长病程;医院,避免交叉感染。

由开始的疱疹,就是水疱期,高烧阶段,到后来的水疱破了,溃疡期,一般体温是低烧或者退了,到最后完全好。所以这样一来病的恢复时间就要两周。3—5天复制期,到溃疡,逐渐再好,到痊愈基本上是两周的时间。所以整个的病程是两周。

(1)因为发烧的时候温度会非常高,比如六六就一下子蹿到了39.5,所以针对发烧症状的时候,为了减轻孩子不舒服,可以吃退烧药等等。

(2)补水很重要。溃疡期口腔里有创面,孩子又不吃不喝,这时候肯定有细菌,细菌停留在这里就可能会繁殖,因为黏膜一破,无形中渗出来一些东西,这些东西对细菌来说也是营养,所以这时候一定要鼓励孩子多喝凉水。哪怕忍着喝两、三口水,一会儿喝一点,一会儿喝点,凉水本身还有点镇痛的作用,所以要鼓励喝点凉水,逐渐把创面冲刷干净,不感染了,好的更快些。六六好的快,就是因为她很相信我的话,喝水能让她更快好,所以即使疼,也一壶一壶的喝水。

(3)还需要注意饮食上面偏重一些流质好吞咽温度适合的,孩子会因为嗓子疼不愿意吃喝,千万不要强迫。

(4)充分的休息。理论上来讲,疾病恢复期不要再进行容易疲惫的活动,尽量多休息。只是在家休息一两天后,看六六精神状态挺好没什么事了,就趁假期带她出去爬山了。疾病的恢复,每个孩子确实会有不同,主要还是家长多观察,尽可能了解在自己孩子的身体状况。

真的是大人亲孩子传染的么?

事实上,从医学角度严格来讲,通过飞沫传染的疾病,除了亲吻,近距离打喷嚏也是传播途径之一。而疱疹性咽颊炎是由大人亲吻传给孩子的说法的确有可能发生,但这也是非常少见的个例。

健康的成人其实也没必要对亲孩子这个举动过于紧张,需要注意的是,平时也要尽量避免嘴对嘴亲孩子,避免咀嚼食物后给孩子喂食。因为有的病毒有潜伏期,即使成人无症状也有可能已经携带了病毒,所以要尽量注意别通过亲吻的方式传递给抵抗力差一些的孩子,但是比如亲小脸,或是贴面表示亲昵都是可以的,没必要把对孩子的亲昵举动当成洪水猛兽。只要做好预防,大人小孩儿都勤洗手,保证室内通风,也就不必要过度纠结恐慌是不是可以亲孩子了。

这些情况要坚决保持距离,拒绝亲吻!

在有一些情况出现的时候,家长是要坚决避免亲孩子的,就算手和面部的接触也都要尽量避免。表达爱,首先也要不伤害,如果亲吻会给孩子带来伤害,那是所有人都不愿意看到的。

(1)有皮肤疱疹时:单纯疱疹病毒可以通过亲吻等方式传播,对成人危害不严重,却可能对孩子造成比较严重的后果。如果父母面部,唇角,眼睛,手足等部位出现米粒大小的水疱,并且伴有发热或者局部淋巴结肿大,在有症状至痊愈之前,切记不能亲吻宝宝;

(2)浓妆时:现在的化妆品许多都避免不了含有铅、汞等化学物质,这些化学物质有可能通过亲吻进入宝宝体内,引发接触性皮炎,慢性铅中毒等病症。所以,妈妈平时尽量避免浓妆,与宝宝亲密接触前要卸妆,亲朋好友带妆亲近孩子的时候也一定要友善提醒,尽量避免婴儿舔舐成人脸上的脂粉。

(3)感冒时:婴儿抵抗力弱,极其容易被感冒病毒传染,引发支气管炎,肺炎,中耳炎等。因此父母即便只有轻微感冒症状,比如轻微的头疼咽痛,也要带上口罩避免与宝宝亲热。

(4)有口腔疾病时:牙龈出血,口腔溃疡,牙龈肿痛,牙龈萎缩,有口臭,有牙龈炎及牙周病的人,口唇部会有大量致病病菌存在,这时候亲吻孩子,病菌就会进入孩子的口腔,引发口腔疾病或其他并发症。

(5)腹泻时:腹泻虽然是肠道传染病,但致病菌是通过口腔进入肠道,所以肠胃不太好的时候,也请远离孩子。

总的来说,5岁前孩子比较小,抵抗病毒的能力相对差。这个阶段当中一定要注意对孩子的保护,而一直体质较弱的孩子则不要简单的以年龄来界分,要根据身体情况做好防护,而文中的注意事项,需要所有监护人都能够知晓。毕竟孩子身体健康,对于我们来讲,是最最重要的。

END

罗罗有话说:

上周,虽然停更了几天,但也是让我忙的焦头烂额的。

六六生病时,孩子是重中之重,肯定要全身心的照顾,尤其选择不给孩子吃药打针时,那更是需要家长不眠不休的时刻监控着病情的变化;好不容易她身体好了,休息前预告出的选题也得写,自己挖的坑,怎么都要填起,而光一个护眼科普,因为并不认同遗传对近视的绝对影响,查国外资料找医生讨论带六六再次复查看视力变化,就让我在成稿时几乎纠结出了白头发;然后去办公室检查淘宝客服的售后处理情况,被凉鞋的售后弄的要崩溃了,一堆尺码选错要换尺码的,因为我也觉得凉鞋尺码不太好判断,所以跟客服说不能让人买回去没法穿,我们能换就换。

一直交待童品会的全体客服,卖出产品不是目标,一定要尽最大可能保大家的满意度,让大家收到货后满意,觉得没信错罗罗,才是我所追求的。可是好些标牌剪掉后要求退换货的,总代并不接受,只能由我自己来承担。微利开团,这次的售后都能让咱的凉鞋团赔的一塌糊涂。六舅舅对我如此宽松的退换货政策提出了反对意见,说哪家也承受不了这样的售后,可我仍旧固执的认为,让公号朋友不因为信任罗罗而失望,才是我最想要的结果。

对于这双巴西凉鞋,我在预告时花费了很多的心思,把我能想到的







































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