昨天晚上，刚吃过晚饭，难得的清闲时刻陪陪年幼的儿子。
突然手机响起急促的铃声，医院的一名护士打来的。
“陈大夫，不好意思！打扰您了！刚刚我亲戚家的孩子把水银体温计打碎了，可能把水银吃进肚子了！应该怎么办啊？水银不是有剧毒吗？现在医院？是不是需要洗胃啊？”
一连串的问题，瞬间让我头蒙了！
“别着急，你慢点说，怎么回事？说的太快太多，我都不理解你表达的是什么！”
这时护士才有条不紊的说出了事情的来龙去脉！
原来是她亲戚家一个三四岁的孩子，在家玩水银体温计，家长发现时竟然看到水银体温计的头儿碎了，里面的水银也不见了踪影。家长满屋子找了找，也没有找到逸出的水银。猜测可能是孩子不小心吃进了肚子！
家长知道水银就是金属汞，是有毒的金属。于是就慌了神，医院的亲戚打电话求救。这位护士第一时间就想到了急诊科的我。
“原来是这样子啊！首先，你给亲戚说先不要着急。水银吃进肚子是不会中毒的。其次，医院拍个片子，证实一下水银是否真的吃进去了。如果片子证实了，也只需要观察就行了，静静的等孩子把水银拉出来！”
“好的，我马医院拍片！然后再给您练习哈！”护士匆忙挂断了电话。
十几分钟后，反馈结果回来了。孩子确实将少部分水银吃进了肚子。后来确定无大碍后被家长抱回家观察粑粑了！
水银，就是金属汞，因为它跟水一样能流动、颜色像银子，所以被叫做水银，是唯一一个常温下呈液态的金属。水银喝到胃肠道的吸收率只有万分之一，基本上可以认为是不吸收的。
如果发生幼儿误食水银，最好的处理办法就是：静静地等待水银随大便自然排出！当然不放心的家长可以让孩子口服生蛋清、牛奶或豆浆等富含蛋白质物质以减少毒物吸收，活性炭也有助于吸附胃内毒物减少人体吸收。
误服水银，一般不会引起汞中毒。但这并不是说汞金属就是安全的。生活中有几种情况容易引起汞金属中毒：
1.误服水银，刚好胃肠道有损伤，汞可以通过损伤的胃肠道吸收，引起汞中毒。
2.水银在密闭的环境中蒸发，人吸入水银蒸汽引起全身中毒。
3.部分化妆品中含有的汞或汞化合物会让人慢慢中毒。
4.职业因素：汞产品加工行业中吸入汞蒸气和接触汞化合物.
5.饮食汞中毒：最严重的当属年的日本水俣病。因为汞产品加工业将含汞废水排入大海，人们进食了被汞污染的海产品后出现“口齿不清、步履蹒跚、手足麻痹、视觉丧失、震颤、手足变形，重者神经失常”等症状。该症状只发生在日本水俣镇内及周边居民，所以被称为“水俣病”。
汞（水银）中毒依据接触时间和蓄积量的多少分为急性中毒和慢性中毒：
急性汞中毒
①全身症状：头痛头晕、恶心、呕吐、腹痛及周身酸痛无力。发热及情绪不稳、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。
②呼吸道症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等改变.
③消化道表现：口腔异味及口腔溃疡出血，肝功能异常。排黏液或血性便。严重者可因胃肠穿孔导致泛发性腹膜炎。
④肾损伤改变：口服汞盐数小时或吸入高浓度汞蒸气2～3天出现无尿、氮质血症、高钾血症酸中毒尿毒症等直至急性肾衰竭。
⑤皮肤损害：多见于中毒后2～3天出现红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现，进而全身，可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。
慢性汞中毒
①头晕、头痛失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现，情绪与性格改变及注意力不集中，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。
②口腔炎性病变：早期齿龈肿胀、酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡及牙龈萎缩、牙齿松动脱落。
③肢体震颤进行性加重，影响生活。发音障碍及吐字有障碍。
④肾脏损伤早期改变，腰痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞。临床出现肾小管肾炎、肾小球肾炎肾病。
面对急性汞中毒病例，尽快脱离中毒环境以及清理沾染汞及其化合物的皮肤以减少毒物吸收。
专家提醒，水银加热后会汽化，吸入水银蒸气则易引起全身中毒，所以水银洒了之后，一定要妥善处理。
如何处理洒了的水银水银对光滑表面的吸附性比较差，可以用表面光滑的硬纸板或塑料板，把散落的水银珠刮在一起，然后收集在玻璃瓶里密封起来，交到疾控中心或者有关实验室。不建议用水冲到下水道里，因为这样会污染环境。
水银很容易吸附到织物表面，因此需要将污染房间内的衣物在阳光下晾晒，让水银充分挥散掉，同时还应加强居室通风。由于体温计内的水银量很小，总量并不多，在进行上述处理后两三天基本就扩散干净了。
最后，给大家看一张图片，你能想到这个患者得了什么病吗？
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